极目新闻记者刘迅
通讯员徐伟平郭姗姗
尝试各种方法减肥，却都以失败告终，可能是肠道里的菌群在作怪！17岁男孩爱吃甜食、喝饮料，导致体重飙到200斤，血脂、血压开始“亮红灯”。武汉亚心总医院消化内科专家为他做菌群检测，考虑是肠道内的菌群失衡，诱导肥胖的“有害菌”占上风，为他实施了肠道菌群移植（FMT），结合饮食调整帮他在一个月时间成功减重50斤。
当前是一年中最热的“三伏天”，也是体重管理的黄金窗口期。记者了解到，武汉亚心总医院消化内科推出“暑期轻盈计划”，喊“胖友们”趁着暑期重塑轻盈身材。
武汉亚心总医院消化内科主任綦利平
17岁男孩飙到200斤
血脂、血压“亮红灯”
小乐（化名）今年17岁，正在上高二。由于平时食欲旺盛、饭量大，尤其爱吃甜食、喝饮料，学习一忙又没时间运动，体重噌噌往上涨。小乐1.72米的身高，巅峰时体重飙到200斤。
渐渐地，肥胖的身形和过重的体重给小乐的生活带来诸多不便。他说，现在衣裤买到了6XL码，人也变得慵懒不愿动，走几步路就气喘、流汗，晚上睡觉还打鼾，白天醒来精神状态也不好，学习严重受影响。
深受肥胖问题困扰的小乐，也曾尝试过节食、运动减肥等很多办法，对自己特别“狠”。然而，尽管他付出了很多努力，可掉秤速度始终达不到预期，没多久又自暴自弃，甚至晚上还会忍不住点夜宵。
直到最近一次体检时，小乐慌了神，他的多项指标异常，如血压、血脂超标，出现了糖尿病前期的胰岛素抵抗、脂肪肝等问题。拿到体检报告后，小乐很沮丧，妈妈不得不带他寻求医学上的帮助，于今年6月来到武汉亚心总医院减重门诊就诊。
植入“外援”肠菌
他一个月瘦了50斤
此时，小乐的体重已超200斤，BMI（体重指数）达到33.8kg/㎡，属于肥胖。在排除了可能导致肥胖的器质性病变后，武汉亚心总医院消化内科主任綦利平诊断其为代谢综合征、肥胖症。
针对小乐的饮食习惯和生活节奏，綦利平主任推测：孩子肥胖的背后，很可能和肠道菌群失衡有关。
“胖子和瘦子的肠道菌群结构是有很明显的区别的。”綦利平表示，肥胖与肠道菌群失衡密切相关，不健康的生活习惯、抗生素滥用等因素都可能导致肠道菌群失衡，影响代谢功能，导致肥胖。
果然，小乐的肠道菌群检测发现，体内诱导肥胖的多种有害菌超标，存在与肥胖相关的菌群特征失衡。綦利平建议，小乐可以尝试一种前沿疗法——肠菌移植（FMT），也就是将健康供体经过严格处理的肠道菌群移植到患者肠道内，帮助其重建更健康的肠道微生态环境，从而改善代谢功能，治疗肥胖。该方法安全性高、副作用少，能整体改善代谢综合征，让减重变得更加高效。妈妈了解该院的成功案例后，决定接受这一方案。
在接受了6天FMT治疗（以口服胶囊形式、6天一个疗程）后，小乐很快看到了变化，食欲明显没有以前那么强烈，再配合无麸质饮食（肠道有益菌喜欢“吃”的食物）、适量的运动，短短15天时间减重20斤。一个月后上秤，小乐的体重降到了150斤，成功减重50斤，整个人瘦了一圈，“同学们都说我像换了个人！”
小乐接受了6天的肠菌移植治疗
更令人欣喜的是，肥胖导致的代谢综合征，如血压、血脂异常等都有了明显改善。綦利平主任叮嘱小乐，继续保持健康的饮食和生活习惯，别熬夜，戒甜食、饮料，保持运动，体重还有下降空间。
肠道按下“重启键”
助力甩掉“沉重的负担”
近年来，我国超重和肥胖人群比例持续上升。据研究预测表明，若超重和肥胖问题得不到有效遏制，2030年我国成人、儿童超重和肥胖率将分别达到70.5%和31.8%。
“在人体肠道中，肠道菌群数量以百万亿计，发挥着人体免疫调节、营养吸收、菌群屏障等作用。”武汉亚心总医院消化内科主任綦利平介绍，肠道菌群移植（FMT）是将经过严格筛选的健康供体的粪便悬液提取的菌群，在实验室进行标准化处理（如过滤、纯化）后，再移植到患者肠道内，旨在重塑失衡的肠道菌群，好比给菌群紊乱的肠道引入一支“外援”部队，调节并恢复肠道的微生态系统。
根据《肠道菌群移植临床应用管理中国专家共识（2022版）》，菌群移植适应证广泛，代谢综合征、糖尿病等都在适应证范围内。
綦利平主任（右）为患者治疗
相较于传统减重方式，肠菌移植更具显著优势。綦利平表示，肠菌移植为肥胖治疗开辟了新路径，研究表明，患者在接受肠菌移植后，肠道内可能会产生更多短链脂肪酸，促进GLP-1（调节食欲和代谢的激素）物质的生成，食欲明显下降。此外，菌群组成的优化可能影响热量吸收和代谢效率，破解“低摄入、高囤积”的难题，有助于整体改善代谢综合征。但个体效果存在差异，需结合饮食和运动管理。
“作为一种相对成熟的先进治疗方法，肠道菌群移植过程安全、副作用少。”綦利平主任表示，在武汉亚心总医院，已有多名胖友通过肠道菌群移植治疗受益，成功减重数十斤不等。
当前是一年中最热的“三伏天”，也是体重管理的黄金窗口期。武汉亚心总医院消化内科主任綦利平提醒，该科推出“暑期轻盈计划”，通过科学、安全、有效的前沿技术帮助胖友们重塑轻盈身材。
专家特别提醒，肠菌移植减重虽具有一定的潜力和效果，但并非适用于所有人，效果也因人而异。大家在治疗前应选择正规的医疗机构，进行详细评估和检查，确保自己适合接受移植，治疗中也要遵循医嘱调整饮食，坚持相对健康的饮食和生活方式以维持长期效果。
（以上图片由通讯员蔡娇凤摄）
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